Este es un artículo muy interesante, revisado por pares, realizado por la Dra. Roberta Chow y sus colegas y publicado en el Lancet Journal.
Roberta T Chow, Mark 'Johnson, Rodrigo AB Lopes-Martins, Jan M Bjordal
Resumen
Antecedentes El dolor de cuello es una afección común y costosa para la cual el tratamiento farmacológico tiene pruebas limitadas de eficacia y efectos secundarios.
La terapia con láser de bajo nivel (LLLT) es un tratamiento no invasivo relativamente poco común para el dolor de cuello, en el que se aplica irradiación láser no térmica en los lugares del dolor.
Hicimos una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios para evaluar la eficacia de la LLLT en el dolor de cuello.
Métodos
Se realizaron búsquedas en bases de datos computarizadas que compararon la eficacia de la LLLT utilizando cualquier longitud de onda con placebo o con control activo en el dolor de cuello agudo o crónico. El tamaño del efecto para el resultado primario, intensidad del dolor, se definió como una estimación agrupada de la diferencia de medias en el cambio en mm en una escala analógica visual de 100 mm.
Recomendaciones
Se identificaron 16 ensayos controlados aleatorios que incluyeron un total de 820 pacientes. En el dolor de cuello agudo, los resultados de dos ensayos mostraron un riesgo relativo (RR) de 1,69 (IC del 95%: 1, 22-2,33) para la mejora del dolor con LLLT versus placebo. Cinco ensayos sobre dolor de cuello crónico que informaron datos categóricos mostraron un RR para la mejoría del dolor de 4,05 (2,74-5,98) de LLLT.
Los pacientes en 11 ensayos que informaron cambios en la escala analógica visual tuvieron una reducción de la intensidad del dolor en 19,86 mm (10,04-29,68). Siete ensayos proporcionaron datos de seguimiento durante 1 a 22 semanas después de completar el tratamiento, con un alivio del dolor a corto plazo que persistió en el plazo medio con una reducción de 22·07 mm (17,42-26,72). Los efectos secundarios de la LLLT fueron leves y no diferentes de los del placebo.
Interpretación
Demostramos que la LLLT reduce el dolor inmediatamente después del tratamiento en el dolor de cuello agudo y hasta 22 semanas después de finalizar el tratamiento en pacientes con dolor de cuello crónico.
